Сегодня мы продолжим цикл статей, посвященных возможностям физиотерапии в лечении сахарного диабета, и поговорим об электрофорезе.

Что такое электрофорез?

Электрофорез – это физиотерапевтическая процедура, используемая в рамках комплексного лечения многих заболеваний. Суть данной методики заключается во введении в организм пациента различных лекарственных веществ через кожные покровы и слизистые оболочки посредством воздействия электрическим током.

С помощью электрофореза удается добиться многих положительных эффектов. В частности, данная процедура способствует устранению воспалительных процессов, улучшает питание тканей, оказывает спазмолитическое и многие другие действия. Конкретный результат от проведения электрофореза будет зависеть от выбранного лекарственного средства.

Перед проведением электрофореза врач определяется с лекарственным препаратом – ведь именно он определяет эффект процедуры, а ток является лишь проводником, своеобразным транспортным средством для лекарства. Специалист берет две бумажные или тканевые прокладки, пропитывает одну из них раствором лекарственного препарата. Затем происходит накладывание электродов вместе с прокладками на кожу человека в проекции нужного органа. Электроды фиксируются целлофановой пленкой. Пациент укрывается легким одеялом, после чего включается аппарат.

Специалист, проводящий процедуру, потихоньку регулирует силу тока, так чтобы человек ощущал небольшое покалывание [1]. 

Как электрофорез помогает лечить диабет?

Для усиления функции поджелудочной железы применяется препараты гепарина, никотиновой кислоты, салицилата натрия. Так, при использовании гепарина вводимого с помощью электрофореза, потребности в инсулине снижается в 2 раза у 30% больных сахарным диабетом (СД) 1 типа и доза пероральных сахароснижающих препаратов у 45% больных СД 2 типа. При этом терапевтический эффект сохраняется в течение 6-12 мес. 

Электрофорез с салицилатом натрия используется СД 1 типа на стадии иммунологических нарушений. 

Введение методом электрофореза никотиновой кислоты улучшает функцию поджелудочной железы, за счет ее способности усиливать кровообращение, нормализовать сосудистый тонус.

Для улучшения функционирования поджелудочной железы электрофорезом вводят и микроэлементы: магний, медь, цинк. Они входят в состав ферментов, обеспечивая их активность, и оказывая положительное воздействие на функциональное состояние органов и систем всего организма человека. Так, магний, активизируя ряд ферментов обмена, участвует в образовании гормонов. Он оказывает такие положительные воздействия на организм, как седативное (успокаивающее), снижает артериальное давление, гиперхолестеринемию, что нередко наблюдается у больных СД. Медь улучшает окислительно-восстановительные процессы в органах и тканях. При введении меди электрофорезом нормализация углеводного обмена происходит также за счет повышения активности инсулиназы. Цинк является компонентом более 200 активных веществ, участвующих в различных метаболических процессах и оказывающих на все виды обмена. Важно отметить, что цинк необходим для выработки инсулина. Известно, также, что включение цинка в инсулин удлиняет его физиологическое действие. 

Для улучшения функции поджелудочной железы можно применять внутритканевый электрофорез с использованием инсулина и сахаропонижающих препаратов. Во время такой процедуры над поджелудочной железой поперечно располагают электроды со специальными прокладками. Пациенту начинают вводить сахароснижающий препарат (или инсулин) и запускают через электроды гальванический ток. Если препарат вводился внутривенно струйно – ток включают одновременно с началом введения препарата, если внутривенно капельно – после израсходования 2/3-1/2 части раствора, после приема лекарственного вещества через рот – через 1-2 часа. Лечебный эффект рассчитан на сосудорасширяющее действие гальванического тока в зоне воздействия и связанное с этим увеличение объема циркулирующей крови, что способствует поступлению большего количества лекарственного вещества в поджелудочную железу. Кроме того, в зоне воздействия гальванического тока лекарственное вещество будет активно выходить из кровеносной системы в ткани железы. Лечебное действие лекарственного вещества возрастает еще и потому, что, получив электрический заряд в постоянном электрическом поле, оно становиться более активным [2].

Электофорез помогает и в борьбе с осложнениями диабета. Например, при  поражении мелких сосудов ног (так называемые микроангиопатии) пациенты часто жалуются на боль в ногах. В этом случае может быть эффективен электрофорез с обезболивающими препаратами – например, с новокаином. При этом электроды накладываются на сами ноги, либо на  пояснично-крестцовую область, что вызывает рефлекторное расширение сосудов нижних конечностей и уменьшение болей.

Если поражение мелких сосудов ног сопровождается образованием тромбов, то  назначают электрофорез гепарина – этот препарат снижает свертываемость крови и препятствует тромбообразованию. Можно проводить электрофорез гепарина и магния по биполярной методике: гепарин вводится с катода, расположенного в поясничной области, а магний – с раздвоенного анода, помещаемого на обе голени или стопы. 

При поражениях печени у больных сахарным диабетом применяется электрофорез магния [3].

А что насчет противопоказаний и осложнений?

Конечно, электрофорез – весьма эффективная процедура, но она подходит далеко не всем. Основные противопоказания к его проведению включают:

• непереносимость электрических токов;
• наличие злокачественных новообразований;
• установленный кардиостимулятор;
• нарушение целостности кожи в области предполагаемой установки электродов;
• острый лихорадочный период;
• соматические заболевания в стадии декомпенсации и т.д. [1].

Выявить противопоказания, а также определить с каким именно препаратом следует проводить электрофорез (если противопоказаний нет) может только врач.

Следует отметить, что электрофорез – это достаточно безопасная процедура, редко приводящая к каким-либо неблагоприятным последствиям.

Чаще всего возникают осложнения, обусловленные реакций организма на выбранное лекарственное средство. Они могут быть представлены покраснением и отечностью кожи, зудом и так далее. У отдельных пациентов развивается анафилактический шок, который также обусловлен реакций организма на медикамент.

В редких случаях наблюдаются признаки электрохимического ожога. Еще одно возможное осложнение – это судороги в месте воздействия [1].  

И, конечно же, важно помнить, что электрофорез, при всей своей эффективности не может заменить остальные методы лечения диабета: сахароснижающие препараты, регулярную физическую активность и правильное питание. 

Питаться не только правильно, но и вкусно вам поможет «Ботаника».

Готовые замороженные блюда «Ботаника» – низкоуглеводное готовое питание, с просчитанными гликемическим индексом и нагрузкой. Не содержит сахара и крахмала.

Наши блюда не считаются лечебными или диетическими. Они лишь призваны вам помочь с подсчетом уровня гликемической нагрузки для контроля сахара в крови. А за лечением необходимо обратиться к врачу.

Мы используем только экологические, натуральные ингредиенты, а удивительно вкусные рецепты составлены по рекомендациям врача-диетолога. Правильное и сбалансированное питание «Ботаника» – залог Вашего здоровья и хорошего самочувствия. 

 

Список литературы:

1. Марченко Е.А., Диденко В.А. Электрофорез: что это за процедура? // Medaboutme (02.11.2022). – Режим доступа: https://medaboutme.ru/articles/elektroforez_chto_eto_za_protsedura/
2. Антонюк М.В., Симонова И.Н. Лечение сахарного диабета физическими факторами // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 4(67): 55-65
3. Пернацкий А. Физиотерапия при сахарном диабете // Мой диабет (14.07.2010). – Режим доступа: https://moidiabet.ru/articles/fizioterapija-pri-saharnom-diabete